Sok fizikális és mentális betegség mutat hasonló tüneteket, nem így a rögeszmés-kényszeres betegségek. A különböző kényszerformák közti különbség olyan nagy lehet, hogy az érintettek maguk sem hiszik, hogy azonos betegségben szenvednek. Az összekötő kapocs köztük az, hogy mindannyian valamilyen ellenőrizhetetlen gondolatokat és impulzusokat élnek meg.

A tünetek száma egyénenként változik. Míg néhányan egy kényszertől szenvednek, mások éppen számos különböző rögeszmés-kényszeres betegséggel küzdenek. Lássuk a leggyakoribb formákat!

Tisztítási és mosáskényszer

Az érintettek rémületet vagy undort éreznek a kosszal, baktériumokkal, vírusokkal, valamint a testnedvekkel és váladékokkal szemben, és ez alapos mosáshoz és tisztító rituálékhoz vezet. A kezet, az egész testet, a lakást vagy a szennyezett tárgyakat órákig tisztítják és fertőtlenítik. A rituálék sorrendje egyértelműen meghatározott. Ha zavar áll be, az érintett mindent kezd elölről.

Ellenőrzési kényszer

A kényszeres betegségek második legnagyobb csoportja az úgynevezett ellenőrzési kényszer. Az érintettek félnek, hogy tevékenységük során gondatlanság és hanyagság miatt katasztrófa áll be. Emiatt a háztartási műszaki berendezéseket, nyílászárókat vagy az éppen megtett útszakaszokat folyamatosan ellenőrzik. Gyakran kérik a családtagokat vagy a szomszédokat, hogy segítsenek az ellenőrzésben.

Ismétlés- és számoláskényszer

Ez a kényszer arra készteti az érintettet, hogy mindennapi tevékenységét, pl. a fogmosást, ágyneműrázás bizonyos számban megismételje. Ha e szabályokat nem tartja be, attól fél, hogy saját magával, vagy közelálló személyekkel valami rossz történik. A számolási kényszerben szenvedőnél úgy érzi az érintett, hogy bizonyos dolgokat, mint a könyvek a polcon, útburkoló köveket vagy a fürdőszoba csempéit mindig újra kell számolnia.

Gyűjtési kényszer

A gyűjtéskényszerben szenvedők félnek attól, hogy véletlenül valami értékes, vagy fontos dolgot eldobnak. Rendkívül nehéz számukra különbséget tenni a minden ember számára fontos emléktárgy és az értéktelen szemét között. Sokan gyűjtenek ezért eldobott tárgyakat, pl. régi autóalkatrészeket, törött háztartási gépeket, hogy valamikor „majd egyszer” megjavítják azokat.

Rendkényszer

Az érintettek nagyon szigorú értékelési és intézkedési szempontoknak vetik alá magukat. Ennek megfelelően sok időt töltenek el a rendteremtéssel. A konzerves dobozokat bizonyos meghatározott módon állítják a polcra, vagy ügyelnek arra, hogy a ruhák a szekrényben pontosan egymáson legyenek.

Rögeszmék kényszercselekvések nélkül

A legtöbb kényszerbetegnél központi szerepet játszanak az erőszakos gondolatok. Az érintettek egy részénél a kényszer kizárólag erőszakos gondolatokban nyilvánul meg. Ezek általában agresszív (meg tudnám verni a feleségemet), szexuális (szexuálisan visszaélnék a szomszéd gyerekkel vagy meleg vagyok) vagy vallásos (tudnék istenkáromló lenni a mise alatt) tartalmak. A legnagyobb félelmük abban áll, hogy képzelődéseik valóra válhatnak egy nap.

(Németből fordította: Koncz László)