Az autoimmun betegség az immunrendszer tévedése, melynek során az egyes sejteket hirtelen idegennek tekinti, és az ellene indított küzdelemhez a limfocitákat – a fehérvérsejtek egyik típusát – veti be az immunrendszer. Elindít egy gyulladásos folyamatot, amely elpusztítja a pajzsmirigy szöveteit, és az egyre kevesebb és kevesebb pajzsmirigyhormont termel.

Az autoimmun thyreoiditis (AIT) krónikus betegség, amelyben az immunrendszer a szervezet önmaga ellen fordul, annak fehérjéi ellen termel antitesteket. Ez az egyike az autoimmun betegségeknek és a leggyakoribb oka a pajzsmirigy alulműködésnek.

Az okok még nem tisztázottak

Még nem tisztázott, hogy miért következik be ez a támadás. Úgy gondolják, hogy egy korábbi bakteriális vagy vírusfertőzés aktiválhatja, de megállapítható családi gyakoriság is.

A betegség sokkal több nőt érint, mint férfit, főként a 30 és 50 év közöttieket. Feltűnő, hogy a betegség gyakran társul más autoimmun betegségekhez, például a pigmenthiány okozta bőrbetegséghez (vitiligo) vagy az 1-es típusú cukorbetegséghez.

A tünetek fokozatosan kezdődnek

A betegség szinte észrevétlenül és fájdalommentesen kezdődik, az érintettek kezdetben alig érzékelik a tüneteket. Kezdetben egyes betegeknél a hipertireózis (túlműködés) rövid fázisa után fokozatosan krónikus hipofunkció (alulműködés) alakul ki.

A túlműködés tünetei

• nyugtalanság
• alvászavar
• fokozott izzadás
• hajhullás
• növekvő étvágy ellenére súlyveszteség
• kézremegés
• hasmenés
• gyors, szabálytalan pulzus
• nőknél menstruációs zavarok

Az alulműködés tünetei

• fáradtság
• koncentráció-zavar
• bozontos, fénytelen haj
• székrekedés
• enyhe fázás
• hajhullás
• száraz, hűvös, tésztaszerű bőr
• rekedtség
• nőknél menstruációs zavarok

Mivel a betegség gyakran fordul elő 50 év feletti nőknél, a tüneteket könnyen a menopauza tüneteinek tekintik. A legtöbb esetben a pajzsmirigy zsugorodása, ritkábban a funkcióvesztés ellenére a pajzsmirigy megnagyobbodása figyelhető meg.

Az alulműködés mutatója a TSH (pajzsmirigyserkentő hormon) emelkedett szintje – az agyalapi mirigy hormonja – annak ellenére, hogy a pajzsmirigyhormon szintje még mindig a normális.

Terápia

Sajnos a betegség gyógymódja nem ismert. A terápiával azonban a hormonegyensúly normalizálódása érhető el. Ehhez szükség van a hiányzó pajzsmirigyhormonok élethosszig tartó pótlására.

Nagy jelentőségű a terhesség alatti kezelés a születendő gyermek fizikai és mentális károsodásának megelőzésére. Kerülni kell a jód bevitelét, mivel az tovább táplálja az autoimmun folyamatot. Ugyanakkor a vizsgálatok kimutatták, hogy a szelén pozitív hatást gyakorol a közérzetre és az antitestek szintjére.

(Németből fordította: Koncz László)

Ha érdekli a téma, ajánljuk figyelmébe az alábbi cikket is:

A pajzsmirigy és a szembetegségek kapcsolata